Tratamiento y terapia del trastorno de ansiedad en Sabadell y online. Josep Guasch, psicoterapeuta, coach, consulta de coaching y psicoterapia (PNL, Hipnosis, Terapia Gestalt, Análisis Transaccional, Niño interior. Curso de crecimiento interior para el día a día en Sabadell)
La ansiedad forma parte de la experiencia humana. Puede aparecer ante una situación que percibimos como amenazante, incierta o difícil y prepararnos para responder a ella. El problema surge cuando la preocupación, el miedo o la activación física se vuelven intensos o persistentes y empiezan a interferir en nuestro bienestar y en la vida cotidiana.
En mi consulta de psicoterapia en Sabadell, acompaño a personas que quieren comprender y gestionar mejor la ansiedad, el estrés y las dificultades emocionales asociadas. Mi forma de trabajar integra diferentes recursos y pone especial atención en la experiencia presente, las emociones, el cuerpo y la manera en que cada persona construye y vive internamente aquello que le preocupa.
En este artículo quiero ayudarte a entender mejor qué es la ansiedad, cómo puede manifestarse, cuándo conviene buscar ayuda y cómo abordo estas dificultades dentro de mi práctica psicoterapéutica.
¿Qué es la ansiedad?
Los síntomas físicos y psicológicos.
La ansiedad es una respuesta que puede activarse cuando anticipamos un peligro, una dificultad o una situación que creemos que no podremos afrontar adecuadamente.
En determinadas circunstancias cumple una función adaptativa. Nos mantiene alerta y prepara nuestro organismo para actuar. Sentir ansiedad antes de una entrevista de trabajo, un examen, una decisión importante o un cambio vital no significa necesariamente que exista un trastorno.
La dificultad aparece cuando esa respuesta se mantiene o adquiere una intensidad desproporcionada respecto a la situación. Entonces resulta difícil de gestionar o condiciona significativamente nuestra vida.
La Organización Mundial de la Salud diferencia la ansiedad ocasional de los trastornos de ansiedad. Puedes, si lo deseas, verlo en este artículo de la OMS. En estos últimos, el miedo o la preocupación pueden ser intensos, excesivos, difíciles de controlar. Y así es como llegan a interferir en la vida familiar, social o laboral.
¿Cuáles son los síntomas frecuentes de la ansiedad?
La ansiedad no se experimenta únicamente a través de los pensamientos. También puede expresarse en el cuerpo, las emociones y nuestra manera de actuar.
Algunas personas experimentan:
- preocupación persistente;
- sensación de inquietud o tensión;
- dificultad para concentrarse;
- irritabilidad;
- problemas para dormir;
- palpitaciones;
- sudoración o temblores;
- molestias abdominales;
- sensación de peligro inminente;
- miedo a perder el control;
- tendencia a evitar determinadas situaciones.
No todas las personas viven la ansiedad de la misma manera ni presentar alguno de estos síntomas significa necesariamente padecer un trastorno de ansiedad.
Ante síntomas intensos, persistentes o de origen incierto es importante realizar una valoración adecuada. Y, de ser necesario, consultar con un profesional sanitario para descartar otras causas.
Ansiedad y ataques de pánico
Una de las experiencias que puede generar mayor temor es el ataque o crisis de pánico.
Durante una crisis pueden aparecer de manera intensa sensaciones como palpitaciones, dificultad para respirar, mareo, temblores, presión en el pecho o una fuerte sensación de pérdida de control.
A veces, después de haber sufrido una crisis, aparece además el miedo a que vuelva a suceder.
Este temor puede crear un círculo difícil: la persona empieza a vigilar sus sensaciones corporales, interpreta determinados cambios como señales de una nueva crisis y esa misma preocupación incrementa la activación.
Comprender lo que está ocurriendo y aprender recursos para relacionarse de otra manera con esas sensaciones puede formar parte del proceso terapéutico.
¿Cuándo conviene buscar ayuda por ansiedad?
No es necesario esperar a encontrarse al límite.
Puede ser conveniente consultar cuando la ansiedad:
- interfiere de manera significativa en el trabajo, las relaciones o la vida cotidiana;
- dificulta descansar o dormir;
- provoca evitación frecuente de personas, lugares o situaciones;
- genera una preocupación difícil de controlar;
- se acompaña de crisis de angustia o pánico;
- persiste y los recursos que antes funcionaban ya no son suficientes.
Pedir ayuda no implica necesariamente tener un trastorno. También puede significar que necesitamos comprender mejor lo que nos está ocurriendo. De tal forma que podamos desarrollar nuevas formas de afrontarlo.
Terapia para la ansiedad en Sabadell y online
En mi consulta de psicoterapia en Sabadell trabajo con personas que atraviesan situaciones de ansiedad, estrés y otras dificultades emocionales.
Mi enfoque busca atender no solo al pensamiento, sino también a las emociones, las sensaciones corporales, los comportamientos y la forma particular en que cada persona interpreta aquello que está viviendo.
No parto de la idea de que exista una técnica idéntica para todo el mundo.
Cada persona llega a consulta con una historia, unas circunstancias y unos recursos diferentes. Por eso, el proceso comienza comprendiendo qué está sucediendo, en qué situaciones aparece la ansiedad, cómo se manifiesta y de qué manera está afectando a la vida cotidiana.
Las sesiones pueden realizarse presencialmente en Sabadell y, cuando resulta adecuado, también en modalidad online.
¿Cómo trabajo la ansiedad en psicoterapia?
En mi práctica utilizo diferentes recursos procedentes de mi formación y experiencia. Entre ellos se encuentran la terapia Gestalt, técnicas de relajación y centramiento, mindfulness y, cuando considero que pueden ser adecuados dentro del proceso, recursos procedentes de la PNL y la hipnosis.
Es importante hacer aquí una precisión.
Existen diferentes enfoques para abordar la ansiedad y no todos cuentan con el mismo grado de evidencia científica para el tratamiento de los trastornos de ansiedad. Las intervenciones psicológicas basadas en principios cognitivo-conductuales se encuentran actualmente entre las que cuentan con mayor respaldo científico para diversos trastornos de ansiedad.
Los recursos que explico a continuación describen, por tanto, mi manera de trabajar y las herramientas que puedo integrar en un proceso individualizado. No pretenden presentar una técnica determinada como superior a los tratamientos respaldados por la evidencia disponible. Ahora bien, sí aclarar que, en mi experiencia terapéutica, los recursos que utilizo han generado notables éxitos.
Las cinco modalidades de terapia para la ansiedad que utilizo
- Técnicas de relajación y centramiento. Focalizadas en el tratamiento de los síntomas. Los principales son los ataques de pánico y angustia.
- Terapia basada en PNL . Examinamos la experiencia subjetiva interior. Cómo se instalan los pensamientos ansiógenos. Y cómo aparecen las representaciones internas de miedo y preocupación.
- La Psicoterapia Gestalt facilita técnicas para vivir en el presente. No olvidemos que el trastorno de ansiedad se instala en un futuro imaginado y su base es el miedo.
- Otra modalidad de intervención que utilizo es el mindfulness. Si bien no es objeto de este artículo puedes consultar si lo deseas en el artículo siguiente: Mindfulness: Guía definitiva para transformar tu bienestar mental y vivir con atención plena
- Finalmente con la terapia con hipnosis exploramos en el subconsciente. A menudo el pensamiento ansiógeno se sustenta en experiencias de referencia en edades tempranas. Además la hipnosis sirve para afianzar los aprendizajes durante el tratamiento.
Trastorno de ansiedad, su origen
La ansiedad es una respuesta al miedo, real o imaginario. Es por lo tanto un mecanismo que, en su origen, es normal y tiene una función adaptativa
El trastorno de ansiedad, aparece, generalmente, cuando tenemos dificultades para adaptarnos a los cambios. Y en una sociedad como la actual, con vertiginosos cambios, el pensamiento ansiógeno es más que previsible.
La sensación de pérdida de control en un ataque de pánico
Además, nuestro organismo puede activar respuestas de ansiedad no solo ante amenazas presentes, sino también ante situaciones anticipadas o interpretadas como amenazantes.
Y es aquí cuando al miedo genuino (una amenaza real) le suplanta el miedo imaginado, el temor. El miedo imaginado siempre está referido a un futuro incierto (fantaseado). Y, a menudo, sienta sus bases en experiencias previas y/o estímulos externos amenazadores.
Así pues, otra clave por la que el trastorno de ansiedad amenaza silenciosamente la salud mental. La sensación de inseguridad presente en el contexto actual. Especialmente entre los jóvenes que ven, con cada vez más preocupación, su futuro.
El miedo a un futuro incierto.
Vivimos en un contexto donde existen motivos reales de incertidumbre.
El trabajo, la economía, las relaciones, los cambios tecnológicos, las expectativas sociales y las dificultades para construir determinados proyectos vitales pueden convertirse en fuentes de preocupación.
Especialmente cuando atravesamos periodos de inestabilidad, nuestra mente puede intentar anticiparse constantemente:
“Tengo que estar preparado para lo que pueda suceder.”
El problema aparece cuando ese intento de anticiparlo todo termina impidiéndonos vivir aquello que realmente está sucediendo.
No podemos eliminar la incertidumbre de la vida. Pero sí podemos aprender a reconocer qué depende de nosotros, qué recursos tenemos y cómo queremos responder a las circunstancias presentes.
Para mí, este es uno de los aspectos importantes del trabajo terapéutico: pasar progresivamente de la necesidad de controlar el futuro a desarrollar recursos para responder al presente.
El trastorno de ansiedad y el estrés.
Ansiedad y estrés suelen aparecer juntos, aunque no son exactamente lo mismo.
El estrés puede surgir cuando sentimos que las demandas que tenemos delante superan nuestros recursos para afrontarlas. Problemas laborales, económicos, familiares, cambios importantes, conflictos o periodos prolongados de incertidumbre pueden generar un desgaste considerable.
La ansiedad, en cambio, puede continuar incluso cuando la amenaza inmediata no está presente. La anticipación y la preocupación adquieren entonces un papel importante.
El estrés prolongado puede afectar al bienestar físico y emocional y contribuir a que algunas personas experimenten mayores dificultades psicológicas.
Si quieres profundizar en este tema, puedes consultar mi guía sobre gestión del estrés en Sabadell
Sin embargo, estrés crónico y trastorno por estrés postraumático (TEPT) no son sinónimos. El TEPT es una condición específica relacionada con la exposición a acontecimientos o situaciones extremadamente amenazantes u horribles y requiere una valoración profesional adecuada.
Ansiedad y estrés, recursos adicionales.
Compartir recursos, la unión hace la fuerza.
Al final del artículo añado algunos enlaces con recursos específicos para el tratamiento del trastorno de ansiedad.
En este apartado, incluyo algunos enlaces a recursos más genéricos. No obstante son, igualmente, de utilidad como terapia genérica ante el agotamiento emocional.
El centramiento:
Artículo meramente informativo. Contiene la esencia de este proceso terapéutico basado en el trance generativo y la PNL.
Relajación y centramiento.
La relajación es un buen antídoto para el agotamiento emocional y, por supuesto para el trastorno de ansiedad. En cualquier contexto, el centramiento ayuda a llevar la relajación a lo cotidiano. Este artículo incluye un audio de inducción ericksoniana.
Cómo vivir una emoción con ecuanimidad.
En este post aprendemos a distanciarnos de las emociones dolorosas. Puede ayudarnos a vivir con menos estrés situaciones cotidianas. Es una introducción necesaria al siguiente ejercicio.
Equilibrio emocional, el centramiento en acción
En el contexto de incertidumbre son muchos los estados emocionales incómodos que nos invaden. Las estrategias de lucha, negación o evasión no sirven de nada. ¿Cómo hacerlo pues? En este artículo incluyo una práctica que, nos ayuda a vivir de otra manera los estados emocionales incómodos.
Expongo, a continuación, la filosofía de cada una de las modalidades de intervención específicas para el trastorno de ansiedad.
Tratamiento del trastorno de ansiedad y Psicoterapia Gestalt
«¿Y si….?»,
¿Y si me equivoco…pierdo el trabajo…vuelva a ocurrirme…no soy capaz?
Esta coletilla aparece a menudo en la comunicación de una persona presa de la ansiedad. Bien sea en su diálogo interno, bien en la comunicación interpersonal. Hace referencia a la llamada “anticipación catastrófica”. Un término algo tremebundo pero que describe ese huir hacia una fantasía de futuro nefasto. Dicho de otro modo, “ponerse en lo peor”.
La terapia Gestalt, una alternativa muy eficaz para vivir en el presente.
Así pues la referencia a un marco temporal futuro está siempre presente, en el cliente presa presa del pensamiento ansiógeno. La psicoterapia Gestalt , insiste en la importancia del aquí y ahora. Es por esto una de las terapias más eficaces para tratar el trastorno de ansiedad.
Aquí y ahora en el contexto de la terapia de la ansiedad.
Uno de los consejos más habituales para hacerle frente. Instalarnos en el presente. Para ello son necesarios algunos recursos:
- Aprender a relacionarnos de otra manera con los pensamientos
- Centrar la atención en el cuerpo (salvo hipocondríacos) es una estrategia inicial para transformar esa inquietud en actividad.
- También aprender técnicas de relajación orientadas a la salud mental.
En palabras de Fritz Perls, el padre de la terapia Gestalt:
<<Exhalar e inhalar más profundamente puede transformar la ansiedad en excitación>>.(1)
- Transformar esa excitación en energía disponible para la actividad productiva y creativa, es el siguiente paso. Y, por supuesto, difiere en cada persona según sus características y objetivos de vida.
Indagaciones orientadas del tipo:
¿Qué estoy sintiendo ahora?. O ¿Qué sucede en mi cuerpo?
¿Qué pensamiento está apareciendo?. O ¿Qué necesito?
¿Qué parte pertenece a la realidad presente y qué parte estoy anticipando?
Volver al presente no significa ignorar los problemas ni convencernos de que todo irá bien. Significa aprender a distinguir entre lo que está ocurriendo ahora y lo que nuestra mente teme que pueda ocurrir.
Esta diferencia puede ser especialmente importante cuando la preocupación se ha convertido en un hábito.
El cuerpo como punto de referencia
La ansiedad tiene una dimensión corporal evidente.
Respiración, tensión muscular, ritmo cardíaco y otras sensaciones pueden cambiar cuando percibimos una amenaza. Por eso, dentro de mi forma de trabajar, presto especial atención al cuerpo. Este puede ayudarnos a reconocer qué está sucediendo antes de quedar atrapados completamente en el pensamiento.
El objetivo no consiste en controlar obsesivamente las sensaciones corporales, sino en desarrollar una mayor conciencia de ellas y aprender recursos que permitan recuperar progresivamente una sensación de estabilidad.
Dependiendo de la persona y de sus circunstancias, puedo incorporar ejercicios de relajación y centramiento.
Las técnicas de relajación también son reconocidas como estrategias que pueden ayudar a gestionar los síntomas de ansiedad y estrés.
La visión más pragmática. PNL – Programación Neurolingüística
La PNL, hizo su aparición en los años 70. Emergió como una explicitación de patrones de comunicación que utilizaban algunos terapeutas sobresalientes de la época. Entre ellos Fritz Perls, Milton Erickson y Virginia Satir. Posteriormente fue ampliando su bagaje de modelado con otros autores.
Especialmente importante para la PNL es cómo vive la persona una experiencia más que el contenido de la misma. Cuestiona, como la Terapia Gestalt, la ilusoria proyección hacia el futuro típica de la ansiedad. Y esto lo hace con intervenciones terapéuticas específicas.
Otra de las intervenciones típicas de la PNL en el terreno de la ansiedad incide en el modo en que codifica el cerebro la experiencia “como si” estuviera sumergido en ella (marco asociado) o bien como experimentándolo “desde fuera”, marco disociado. Por supuesto aprender esta habilidad ayuda a sostener con mayor eficacia las dificultades vivenciales. El enlace que te conduce a esta práctica lo puedes ver en el apartado «Ansiedad y estrés, recursos adicionales. Verás el enlace que lleva por nombre «Cómo vivir una emoción con ecuanimidad.»
Existen más modalidades de intervención en Programación Neurolingüística como las clásicas submodalidades (el modo en que procesamos y almacenamos internamente las imágenes, sonidos y sensaciones). O más actuales, como las derivadas del modelado de algunas técnicas meditativas para “parar el diálogo interno”. Son las llamadas técnicas de centramiento.
Tratamiento del trastorno de ansiedad con hipnosis
Tratamiento de la ansiedad con hipnosis
Como he señalado al principio, la ansiedad nace con la percepción de una amenaza irreal o exagerada.
A menudo experiencias actuales pueden disparar experiencias traumáticas anteriores vividas por la persona. Estas pueden recordarse conscientemente o no. Sin embargo su influencia es innegable.
Con la hipnosis conseguimos, en primer lugar, acceder a esas experiencias si fuera necesario. En segundo lugar, minimizar el impacto de tales experiencias. Generalmente estos recuerdos tienen una representación visual (imágenes) y auditiva interna (diálogo interior).
Además, la hipnosis en el tratamiento para la ansiedad, es un excelente recurso para reforzar las estrategias aprendidas previamente. De este modo se refuerzan y asientan como recursos internos plenamente operativos.
Como beneficio adicional, con la hipnosis optimizamos la habilidad interna para relajarnos en situaciones conflictivas. Y, por supuesto, esto incluye vivencias antes experimentadas como ansiógenas. Y también otras experiencias desagradables pero no necesariamente creadoras de ansiedad.
¿Qué puedes esperar de un proceso de terapia?
Un proceso terapéutico no consiste simplemente en recibir consejos.
Al inicio me interesa comprender qué está ocurriendo y cómo vive la persona su dificultad:
- ¿Cuándo aparece la ansiedad?
- ¿Qué situaciones la desencadenan o intensifican?
- ¿Qué pensamientos suelen acompañarla?
- ¿Cómo se manifiesta en el cuerpo?
- ¿Qué hace la persona para intentar controlarla?
- ¿Qué consecuencias está teniendo en su vida?
- ¿Qué desea cambiar?
A partir de ahí podemos establecer objetivos y explorar los recursos más adecuados para cada situación.
En algunos casos el trabajo puede centrarse inicialmente en aprender estrategias para gestionar la activación y recuperar una mayor sensación de seguridad. En otros será necesario profundizar también en patrones emocionales, relaciones, experiencias vitales o maneras habituales de interpretar determinadas situaciones.
El ritmo y los objetivos deben adaptarse a cada persona.
Recursos para gestionar la ansiedad y el estrés
Además del trabajo realizado durante las sesiones, algunas prácticas pueden contribuir al bienestar general.
Entre ellas pueden encontrarse el ejercicio físico regular, mantener hábitos de sueño y alimentación adecuados, reducir el consumo de alcohol y otras sustancias, practicar técnicas de respiración o relajación y entrenar la atención plena.
En esta web encontrarás también contenidos específicos sobre:
- Relajación y centramiento.
- Mindfulness.
- Cómo vivir una emoción con mayor ecuanimidad.
- Equilibrio emocional.
- Estrés.
- Autoestima.
- Psicoterapia Gestalt.
Estos materiales tienen una finalidad informativa y educativa. No sustituyen una evaluación o tratamiento profesional cuando este sea necesario.
Preguntas frecuentes sobre ansiedad y terapia
¿Es normal tener ansiedad?
Sí. La ansiedad ocasional es una respuesta humana normal ante determinadas amenazas, cambios o situaciones inciertas. Conviene prestar mayor atención cuando es intensa o persistente, resulta difícil de controlar o comienza a interferir significativamente en la vida cotidiana.
¿Cómo sé si tengo ansiedad o un trastorno de ansiedad?
Experimentar ansiedad no significa necesariamente tener un trastorno. Un diagnóstico requiere valorar, entre otros aspectos. La intensidad y duración de los síntomas, el contexto en el que aparecen y hasta qué punto interfieren en la vida de la persona. Ante la duda, es recomendable consultar con un profesional cualificado.
¿Qué diferencia hay entre ansiedad y estrés?
El estrés suele estar relacionado con demandas o presiones que percibimos en nuestro entorno. La ansiedad puede incluir preocupación y anticipación incluso cuando no existe una amenaza inmediata. Ambas experiencias pueden relacionarse y presentar síntomas similares.
¿Los ataques de pánico son peligrosos?
Un ataque de pánico puede resultar extremadamente angustiante y producir síntomas físicos intensos. Algunos de esos síntomas también pueden aparecer por otras causas médicas, especialmente si son nuevos, intensos o diferentes de lo habitual. Es importante realizar una valoración sanitaria cuando corresponda.
¿La relajación y el mindfulness pueden ayudar?
Pueden ser recursos útiles para algunas personas y contribuir a gestionar el estrés y determinados síntomas de ansiedad. No obstante, cuando existe un trastorno de ansiedad no deberían considerarse necesariamente un sustituto de un tratamiento profesional adecuado.
¿Puedo hacer las sesiones online?
Sí, ofrezco la posibilidad de realizar sesiones online cuando esta modalidad resulta adecuada para la persona y sus circunstancias. También realizo atención presencial en mi consulta de Sabadell.
¿Qué ocurre en la primera sesión?
La primera sesión permite conocernos y comprender el motivo de consulta. Exploramos qué está sucediendo, desde cuándo, cómo está afectando a tu vida y qué te gustaría cambiar. A partir de esa información podemos valorar conjuntamente los siguientes pasos.
Conclusión: comprender la ansiedad para relacionarnos de otra manera con ella
La ansiedad no siempre es un enemigo que debamos eliminar.
En su función normal, nos alerta y prepara para responder a situaciones importantes. Pero cuando la preocupación, el miedo o la activación se vuelven persistentes y condicionan nuestra vida, puede ser necesario aprender una manera diferente de relacionarnos con ellos.
El trabajo terapéutico puede ayudarnos a comprender qué mantiene esa experiencia, reconocer nuestros patrones de anticipación, recuperar el contacto con el presente y desarrollar nuevos recursos.
En mi consulta de terapia para la ansiedad en Sabadell, mi enfoque integra el trabajo con pensamientos, emociones, cuerpo y experiencia presente, adaptándolo a las circunstancias particulares de cada persona.
Si la ansiedad está interfiriendo en tu vida cotidiana y quieres valorar si puedo acompañarte en este proceso, puedes ponerte en contacto conmigo para solicitar información sobre las sesiones presenciales en Sabadell u online.
Si estás valorando iniciar un proceso terapéutico, puedes consultar mi servicio de tratamiento para la ansiedad en Sabadell
Hasta el próximo artículo, recibe un cordial saludo.
www.josepguasch.com
(1) Esta frase aparece en el libro: Terapia Gestalt: Excitación y crecimiento de la personalidad humana. Escrito por Fritz Perls (en coautoría con Ralph Hefferline y Paul Goodman). En concreto en el experimento 11: Transformar la ansiedad en excitación. Pg. 459 de la edición en español.
Siguiente artículo relacionado: Tratamiento con terapia Gestalt. Psicoterapia humanista. Otros artículos: El trastorno de angustia y la depresión, terapia gestalt y PNL. Síntomas y técnicas para gestionarla.
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Teléfono: 615.56.45.37
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Siguiendo este enlace: Sí quiero información sin compromiso para la terapia de la ansiedad.
Josep Guasch, Psicoterapia y Coaching
Consulta en C/ Les Valls 28; 4º-5ª;
08201 Sabadell
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Tratamiento y terapia del trastorno de ansiedad en Sabadell y online. Josep Guasch, coach, psicoterapeuta, consulta de coaching y psicoterapia (tratamiento del trastorno de ansiedad, acompañamiento y estrategias para adelgazar, dejar de fumar, autoestima, adicciones, Talleres y actividades de crecimiento interior en Sabadell)